Dấu hiệu trẻ viêm đường hô hấp cần nhập viện

Thời tiết thay đổi, trẻ rất dễ mắc các bệnh viêm đường hô hấp trên, trong khi đó trẻ sơ sinh cơ thể còn non yếu, nếu mắc bệnh thường diễn biến nặng, dễ dẫn đến tử vong.

Viêm thanh quản cấp thường gặp ở trẻ dưới 6 tuổi

Viêm thanh quản cấp là bệnh lý viêm cấp tại niêm mạc màng nhầy thanh quản, với đặc trưng là khàn tiếng hoặc mất tiếng, do hiện tượng viêm tại dây thanh âm. Thường gặp ở trẻ dưới 6 tuổi, hay gặp nhất là ở giai đoạn 7 - 36 tháng. Bệnh xảy ra quanh năm và thường xảy ra trong thời gian ngắn, khoảng vài ngày.

Nguyên nhân gây viêm thanh quản cấp ở trẻ chủ yếu do virus chiếm 75%, thường gặp do virus á cúm và cúm A, hiếm gặp Adenovirus, vi khuẩn hoặc nấm, phế cầu, bạch hầu... Theo ghi nhận, những người có hoạt động gắng sức của dây thanh âm như: Trẻ hét hò, nói to, nói quá nhiều, hít phải khói thuốc lá, phản ứng dị ứng với bụi hoặc phấn hoa… có thể là những nguyên nhân gây viêm thanh quản cấp.

Biểu hiện và chẩn đoán viêm thanh quản cấp ở trẻ

Biểu hiện viêm thanh quản cấp ở trẻ thay đổi phụ thuộc mức độ và nguyên nhân gây bệnh

- Với trẻ lớn: Triệu chứng nghèo nàn, thường bị đau họng, khàn tiếng hoặc mất tiếng.

- Với trẻ nhỏ: Triệu chứng thường nặng nề hơn, trẻ có thể sốt, chảy mũi, có biểu hiện giống như bị cúm, họng đau, khô, sưng hạch cổ dưới hàm, buồn nôn, nôn, khó nuốt, khàn tiếng hoặc mất tiếng, thở rít ở thì thở vào, có dấu hiệu suy hô hấp.

Nếu khám lâm sàng nghi ngờ trẻ mắc viêm thanh quản cấp, các bác sĩ sẽ chỉ định thêm một số xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh để xác định như: Công thức máu, X-quang cổ thẳng nghiêng và X-quang ngực khi nghi ngờ dị vật đường thở hoặc nội soi thanh quản để chẩn đoán nguyên nhân như bất thường thanh quản bẩm sinh, màng ngăn thanh quản, polyp thanh quản…

Ngoài ra, chẩn đoán viêm thanh quản cấp còn để phân biệt với dị vật đường thở, viêm nắp thanh môn cấp.

Bệnh viêm thanh quản cấp ở trẻ em thường diễn biến trong vòng 5 - 7 ngày rồi tự khỏi nếu không xảy ra biến chứng, đặc biệt là những biến chứng bội nhiễm dẫn đến đồng mắc những bệnh nhiễm khuẩn khác, làm cho sức đề kháng của trẻ giảm sút trầm trọng như: Viêm tai, viêm phổi… Vì thế, cha mẹ cần phải theo dõi sát các dấu hiệu bệnh của trẻ, đặc biệt là các dấu hiệu của biến chứng như: Đau tai, chảy dịch ở tai, khó thở tăng dần…

Viêm thanh quản cấp ở trẻ em thường diễn biến khá nguy hiểm, do đặc điểm ở trẻ có hiện tượng phù nề dữ dội, trong khi kích thước đường thở lại nhỏ, chỉ bằng 1/3 so với người lớn, các tổ chức liên kết ở vùng này lại khá lỏng lẻo, nên dễ gây khó thở nặng và tử vong ở trẻ em. Thêm vào đó, quá trình phù nề từ hạ thanh môn lan nhanh xuống khí – phế quản, đồng thời niêm mạc đường hô hấp dưới xuất tiết nhiều dịch nhầy đặc quánh, làm tắc lòng khí – phế quản, gây ra chứng khó thở. Lúc này, trẻ thường đột ngột sốt cao và khó thở nặng, nhịp thở nhanh, thở ậm ạch, nghe có ran ở phổi. Bệnh diễn biến rất nhanh và thường gây tử vong sau 24 giờ nếu không được điều trị.

Cần làm gì khi trẻ bị viêm thanh quản?

Ngoài việc dùng thuốc theo chỉ định của các bác sĩ, khi chăm sóc trẻ bị viêm thanh quản cấp cha mẹ cần tránh cho trẻ nói to, nói càng ít càng tốt, ở trẻ nhỏ cần tránh kích thích để trẻ không quấy khóc nhiều. Cho trẻ uống nhiều nước, ăn thức ăn mềm lỏng, giữ cho không khí đủ độ ẩm, tránh khói bụi, khói thuốc lá...

Trẻ cần được nghỉ ngơi tuyệt đối, hạn chế nói chuyện, giữ ấm người, đặc biệt là giữ ấm vùng cổ, gan bàn chân, bàn tay. Ngoài ra, cha mẹ cần theo dõi nhiệt độ, tình trạng bệnh của trẻ, các dấu hiệu nặng như khó thở, bỏ ăn, li bì... để kịp thời đưa trẻ đến cơ sở y tế khi tình trạng của trẻ chuyến xấu.

Để phòng ngừa viêm thanh quản, cha mẹ có thể đưa trẻ tiêm vaccine cúm và bạch hầu, tránh để trẻ la hét, nói nhiều.

Chế độ ăn ngũ cốc nguyên hạt, rau củ, trái cây, thực phẩm chứa nhiều vitamin A, E, C... sẽ giúp chất nhầy dây thanh âm hoạt động tốt. Khi trẻ bị viêm thanh quản, người lớn nên tránh không hút thuốc trước mặt trẻ, để trẻ không hít phải khói thuốc, vì khói thuốc sẽ làm khô và kích thích dây thanh âm.

Cách phòng bệnh hô hấp ở trẻ

Thời tiết thay đổi thất thường làm gia tăng các bệnh ở trẻ, trong đó có các bệnh về đường hô hấp. Vì vậy, chúng ta cần phải làm gì để phòng bệnh cho trẻ là điều vô cùng quan trọng.