Đăng nhập sổ của bạn
Phân biệt vàng da sinh lý và vàng da bệnh lý
Trẻ sơ sinh thường có hiện tượng vàng da sau sinh. Điều này khiến không ít phụ huynh lo lắng, không biết nguyên nhân vì sao; khi nào trẻ vàng da cần đưa bé đi bệnh viện?
Vàng da sau sinh có nguy hiểm không?
Đại đa số là vàng da sau sinh là hiện tượng sinh lý và thường tự hết trong vòng tuần đầu. Tuy nhiên trong một số trường hợp, chất bilirubin trong máu có thể tăng rất cao, gây vàng da (vàng da bệnh lý). Nếu tình trạng này tràn qua hàng rào bảo vệ não của trẻ, phá hủy các nhân thần kinh, gây tổn thương não vĩnh viễn. Tình trạng này gọi là vàng da nhân.
Trẻ bị vàng da nhân mang những di chứng về thần kinh hết sức trầm trọng: Điếc, múa vờn, chậm phát triển về vận động… Khi đã có di chứng này thì trẻ không còn vàng da nữa. Do đó những hậu quả này lại thường bị bỏ qua nguyên nhân chính gây ra là vàng da nhân.
Thực tế lâm sàng có nhiều trường hợp trẻ nhỏ đến khám bệnh vì chậm vận động, múa vờn hay điếc, phải truy hỏi rất kỹ thì bố mẹ mới nhớ là bé từng vàng da rất nặng sau sinh…
Làm sao biết bé vàng da và mức độ vàng da ?
Vàng da ở trẻ sơ sinh sẽ xuất hiện trước tiên ở mặt và tiến triển theo hướng từ đầu đến chân. Lượng bilirubin càng cao chừng nào thì màu vàng thấy được ở vùng càng thấp chừng đó.
Để kiểm tra bé có bị vàng da hay không, mang bé ra nơi có ánh sáng ban ngày đủ sáng (tốt nhất là gần cửa sổ), vừa dùng ngón tay ấn da mũi bé vừa quan sát. Nếu thấy vàng tức là bé có vàng da.
Nếu bé có vàng da thì tiếp tục ấn da xem xuống vùng thấp dần: Ngực -> trên rốn –> dưới rốn –> đùi –> cẳng chân –> lòng bàn chân để xác định chỗ thấp nhất còn thấy vàng da.
Khi bé có vàng da, tiếp tục cho bé bú mẹ và theo dõi sát sự tiến triển của vàng da và thông báo cho bác sĩ biết về tình trạng vàng da của bé và thực hiện đúng theo hướng dẫn của bác sĩ.
Khi nào cần đưa trẻ vàng da đi khám?
Bạn phải đưa bé đi khám ngay theo hẹn, hay ngay khi có một trong các dấu hiệu sau:
- Vàng da sớm, xuất hiện trong vòng 24 giờ đầu sau sinh, dù chỉ mới chớm vàng ở mặt.
- Vàng da tới đùi trở xuống.
- Vàng da kèm dấu hiệu khác (bú kém, lừ đừ, sốt…)
- Còn vàng da sau 2 tuần tuổi ở trẻ sinh đủ tháng và sau 3 tuần tuổi ở trẻ sinh non.
Vàng da được điều trị ra sao?
Các bác sĩ sẽ quyết định trường hợp nào cần nhập viện điều trị và phương pháp điều trị cho bé nhằm hạ thấp mức bilirubin trong máu, gồm:
- Ánh sáng liệu pháp (hay còn gọi là “chiếu đèn”): Dùng đèn chuyên biệt tại bệnh viện và chiếu liên tục (trong vài ngày) lên da bé.
- Thay máu: Lấy máu có nhiều bilirubin ra, thay bằng máu có chứa rất ít bilirubin của người khỏe mạnh.
Có một số chia sẻ hết sức nguy hiểm là cho trẻ phơi nắng sẽ hết vàng da. Trên thực tế là có nhiều bé sẽ hết vàng da sau khi được phơi nắng. Nhưng hầu hết các bé này chỉ bị vàng da sinh lý, không cần phơi nắng cũng sẽ tự hết vàng da.
Vàng da ở trẻ sơ sinh có thể rất nặng và gây tổn thương não vĩnh viễn.
Chỉ có 2 biện pháp điều trị vàng da hiệu quả là ánh sáng liệu pháp và thay máu. Do đó phải mang bé đi khám vàng da đúng lúc trước khi quá muộn.
12/04/2022 21:07
Trên thực tế ghi nhận, đa số trẻ bị tay chân miệng độ nhẹ đều được cho theo dõi và chăm sóc tích cực tại nhà. Cha mẹ người chăm sóc bệnh nhân mắc tay chân miệng cần ghi nhớ các nguyên tắc dưới đây.
Bé gái 5 tuổi sống tại Tây Ninh vừa được các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng TP. Hồ Chí Minh tiếp nhận điều trị với chẩn đoán viêm não mô cầu. Vậy viêm não mô cầu do đâu, lây nhiễm qua đường nào?
Theo Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, từ đầu năm 2024 đến nay nước ta đã ghi nhận 78 trường hợp sốt phát ban nghi sởi, rubella tại khu vực phía Bắc, trong đó có 10 trường hợp rubella tại 7 tỉnh, thành phố.
Bệnh viêm đường hô hấp ở trẻ thường gặp và hay tái phát. Cha mẹ cần có những biện pháp chăm sóc trẻ đúng cách khi thời tiết chuyển mùa để trẻ không mắc bệnh.
Cúm A là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do các virus cúm mùa gây nên với các dấu hiệu nhận biết như: ho, hắt hơi, đau họng, đau nhức cơ thể
Cúm B là một loại cúm mùa thường gây nhiễm trùng đường hô hấp. Trẻ mắc cúm B phần lớn là nhẹ và tự hồi phục, chủ yếu điều trị và chăm sóc tại nhà.
Trong thời gian vừa qua tại Hà Nội có nhiều trẻ bị ho gà, có bé chỉ 5 tuần tuổi. Điều này khiến nhiều mẹ có con nhỏ lo lắng.
Viêm họng là một bệnh phổ biến ở chuyên khoa tai mũi họng. Do viêm họng hay xảy ra nên nhiều người sẽ chủ quan và thường tự điều trị bằng các phương pháp dân gian tại nhà hoặc tự mua thuốc không theo kê đơn của bác sĩ về uống…
Yên Bái đã ghi nhận trường hợp trẻ mắc thủy đậu tử vong. Vậy nếu trẻ mắc thủy đậu thì cần phải làm gì, chăm sóc ra sao để nhanh khỏi bệnh.
Viêm đường hô hấp trên bao gồm nhiều bệnh lý như viêm mũi, viêm tai giữa.... Khi trẻ bị viêm đường hô hấp trên cha mẹ cần bình tĩnh xử lý các triệu chứng.